Сколько суррогатных матерей в России: что известно о числе программ и рождённых детей

Назвать одной цифрой, сколько суррогатных матерей в России, по открытой статистике нельзя. В медицинских отчётах считают лечебные циклы, переносы эмбрионов, беременности и роды, а не всех женщин, готовых участвовать в программах. Одна участница может пройти несколько попыток, а одна беременность может закончиться рождением двойни. Поэтому сначала нужно понять, что именно измеряет источник.

Основной профессиональный источник: Регистр вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) Российской ассоциации репродукции человека (РАРЧ). Клиники передают в него данные о лечении добровольно, а ассоциация публикует ежегодные отчёты. В каталоге выпусков можно найти исходные таблицы, а не пересказ отдельных цифр в рекламе или новостях. [1, 2]

Регистр не является переписью суррогатных мам: в нём отражена медицинская деятельность клиник, которые прислали отчёт. Например, в отчёт за 2023 год вошли данные 232 из примерно 345 центров ВРТ, работавших в России. Анкеты агентств, незавершённый отбор и готовность женщины вступить в программу в регистр не попадают. Число объявлений на сайтах тоже не показывает количество кандидаток: объявления повторяются и остаются после окончания поиска. [2]

Для примера возьмём отчёт РАРЧ за 2023 год, таблицу 7 «Суррогатное материнство». В ней указаны 1033 цикла с переносом эмбрионов, 529 клинических беременностей и 397 родов. Это показатели программ, которые вошли в отчёт, а не число всех суррогатных матерей в России и не оценка текущего года. [2]

В той же таблице отдельно указаны 100 потерь беременности и 32 беременности с неизвестным исходом. Значит, даже внутри одного выпуска не каждый случай прослеживается до результата. Фраза «в России было 1033 сурмамы» была бы ошибкой: источник сообщает о циклах с переносом, а не о числе разных женщин. [2]

Условный пример: одна женщина проходит два переноса в разные месяцы, а другая один. Получается три цикла, но только две участницы. Пример объясняет единицу подсчёта и не является статистикой какого-либо агентства. Точно так же не каждая поданная анкета заканчивается допуском к переносу.

Чтобы узнать точное число женщин, нужен отдельный учёт уникальных участниц с правилами исключения повторов. Публичная таблица результатов циклов такой задачи не решает: по ней нельзя понять, сколько сурмам сейчас свободны для подбора, сколько проходят обследование и сколько уже вынашивают беременность. Как программа проходит от переноса эмбриона до родов, описано в материале о том, как работает суррогатное материнство.

В таблице за 2023 год указаны 370 родов одним плодом и 15 родов двойней, ещё для 12 родов число плодов неизвестно. Значит, 397 родов не означают ровно 397 детей. При этом простое сложение известных плодов тоже нельзя выдавать за полное число живорождений по стране. [2]

«Роды», «рождение живого ребёнка» и «дети, выписанные из роддома» описывают разные события, и для каждого в источнике нужна своя строка или определение. Если в публикации говорится о числе детей, проверьте, не подставлено ли вместо него количество беременностей, родов или всех процедур ЭКО.

Для сравнения нужны одинаковые показатели, например переносы с участием суррогатных мам в двух годовых отчётах. Затем проверяют, одинаково ли определена программа и сопоставим ли круг клиник. Изменение числа отчитавшихся клиник само по себе влияет на итог, поэтому рост числа записей ещё не говорит о росте спроса на программы.

Год публикации отчёта и год лечения тоже различаются: отчёт РАРЧ выходит с отставанием примерно на два года, потому что в него включают исходы беременностей, наступивших в отчётном году. Поэтому цифры всегда указывают вместе с годом, к которому они относятся, а исторический пример не называют «числом суррогатных матерей на сегодня». В каталоге РАРЧ выбирайте нужный выпуск и читайте его методические пояснения. [1, 2]

Нет: показатели регистра описывают совокупность очень разных случаев. Прогноз зависит от происхождения и качества эмбрионов, медицинской ситуации и выбранной тактики. Кроме того, доля беременностей на перенос и доля родов среди наступивших беременностей считаются от разных знаменателей, и проценты без указания базы расчёта сравнивать некорректно.

Обсуждая программу для будущих родителей, уточняйте, какой результат имеется в виду: положительный тест, клиническая беременность, роды или рождение живого ребёнка. Спросите также, учтены ли повторные попытки и случаи с неизвестным исходом. Даже корректная статистика не гарантирует результат конкретной программы.

Уточните, за какой период посчитаны завершённые программы, различают ли в подсчёте семьи, роды и детей, кто собирает сведения и как подтверждаются результаты. Число подписанных договоров не равно числу успешных родов. Отдельно спросите о доступности кандидаток, сроках обследования и сопровождении, если понадобится повторный перенос.

О подходе к сопровождению рассказано в разделе об агентстве «Наше будущее», о специалистах на странице «Наша команда». Для выбора программы полезнее понятная методика подсчёта и конкретная организация работы, чем самая большая цифра на первом экране. Открытые данные помогают оценить масштаб направления, но не заменяют подбор и медицинскую консультацию.

Точного числа суррогатных матерей в России открытая статистика не даёт: регистр РАРЧ считает циклы, беременности и роды, и каждую цифру нужно читать вместе с годом и определением показателя. Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.